C’est l’extériorisation d’une extrémité du côlon qui va permettre la sortie des effluents coliques. L'emplacement de votre colostomie sur l’abdomen dépend de la partie du côlon qui est atteinte. Selon l’emplacement de la lésion, la cause de la chirurgie, le traitement envisagé par le chirurgien, une stomie peut être permanente ou temporaire.
Colostomie descendante gauche
- Sur la partie descendante du côlon (section verticale, sur votre gauche).
- Il s'agit de la colostomie la plus courante.
- Les selles sont pâteuses, voire moulées, le côlon a assuré son travail de réabsorption de l’eau lors du passage dans le côlon ascendant et dans le côlon transverse.
Colostomie sigmoïde
- Dans la partie inférieure gauche du gros intestin, sur votre gauche, légèrement avant le rectum.
- Les selles sont moulées. Toute l'eau a été absorbée dans les zones précédentes de l'intestin.
Changement d'appareillage
L'appareillage 2 pièces se présente avec un support ou plaque collé à la peau sur lequel la poche est adaptée. Le support ou plaque peut être gardé 2-3 jours et les poches peuvent être changées autant que nécessaire.
- Lavez vos mains avec de l'eau et du savon.
- Pour une poche vidangeable : videz le contenu de votre poche de stomie dans les toilettes ou dans un sac, sinon retirez votre poche.
- Si nécessaire : Appliquez le spray détachant sur le sommet ainsi que les rebords et attendez quelques secondes.
- Nettoyez à l’eau et au savon l’excès de salissure autour de la stomie et sur la peau environnante (Pas de désinfectant ou d’alcool).
- Si nécessaire : vérifiez la taille de votre stomie, en utilisant le patron fourni.
- Si votre poche a besoin d’être ajustée, découpez- la à la taille exigée en utilisant une paire de ciseaux à bout rond.
- Si nécessaire : Appliquez du spray protecteur sur la peau autour de la stomie. Attendez quelques secondes jusqu'à que cela soit sec. Ceci n'affectera pas l'adhérence de la poche.
- Appliquez de la pâte protectrice et/ou l’anneau sur le pourtour de la stomie si les selles sont liquides.
- Enlevez la couverture protectrice du rebord adhésif du support.
- Appliquez le support du bas vers le haut de la stomie en vous assurant qu’il n'y a aucun pli qui pourrait causer une fuite.
- Adaptez la poche sur le support.
- Placez votre main sur la poche pendant 30 à 50 secondes, la chaleur augmentera l'adhérence à votre peau.
- Fermez le clamp intégré ou pincez le bas de la poche avec le clamp.
NOURRITURE ET BOISSONS
En cas de diarrhée ou de constipation :
- En cas de diarrhée, augmentez les apports de boissons a n de compenser les pertes liquidiennes.
- En cas de constipation, augmentez les apports de boissons pour hydrater les selles et ainsi résoudre le problème.
Voici comment :
- Buvez 6 à 8 verres (1,5 à 2 litres) d'eau ou d'autres boissons par jour.
- Pour augmenter les apports en liquides et en bres et pour satisfaire vos besoins en vitamines, mangez au moins cinq portions de fruits ou légumes par jour. Une bonne façon d'y arriver est de remplir la moitié de votre assiette de fruits et/ou de légumes à chaque repas.
Certains aliments peuvent provoquer des odeurs et/ ou des gaz. Dans la période post-opératoire, vous pouvez très bien essayer ces aliments seuls, en prenant un à la fois et en petites quantités.
Aliments provoquant des odeurs :
- Les œufs
- Certaines épices, comme le curry, le cumin et la poudre de piment
- L'ail
- Le poisson
- Les asperges
- L'alcool
Aliments générant des gaz :
- La bière/les boissons gazeuses
- Les produits laitiers
- Les oignons
- Les concombres
- Les champignons
- Les haricots
- Les légumes de la famille des crucifères : choux, brocolis, choux-fleurs, choux de Bruxelles, choux kale
* Note : Un aliment qui génère des gaz le fait au bout d'environ six heures chez une personne porteuse d'une colostomie.
Conseils pour voyager
Des précautions de sécurité renforcées sont prises dans les aéroports et dans les autres lieux de transit de transport dans le monde.
Quelques conseils supplémentaires pour le voyage :
- Prenez en bagage à main un peu de matériel (support, poches, compresses, sac poubelle...). Les liquides sont interdits et les flacons aérosols aussi, mais il y a toujours de l’eau dans les avions pour faire votre soin. Mettez dans votre bagage à main le matériel nécessaire pour au moins trois jours.
- Si vous utilisez des appareillages à découper, préparez en quelques-uns à l’avance car vous ne pourrez pas prendre de ciseaux en cabine. Si jamais vos bagages sont égarés lorsque vous arriverez à destination, vous aurez toujours le temps de vous réapprovisionner.
- Prenez du matériel supplémentaire en plus, afin d'anticiper d'éventuels délais prolongés ou la non-disponibilité de matériel à votre destination.
- Pensez à emporter votre ordonnance de matériel pour justifier que vous avez besoin de ce matériel en cabine notamment pour la pâte, la poudre.