Conférence présentée par V. GRANDJEAN et A. MEULEMANS (psychologues), le jeudi 28 avril 2016 de 13h30 à 15h30 dans la salle de conférence au 1er étage du site CHL Maternité.
Cette conférence fait partie du cycle "Ateliers de psycho-oncologie pour les patients et les familles"
Conférence présentée par V. GRANDJEAN et A. MEULEMANS (psychologues), le mardi 19 avril 2016 de 13h30 à 15h30 dans la salle de conférence au 1er étage du site CHL Maternité.
Cette conférence fait partie du cycle "Ateliers de psycho-oncologie pour les patients et les familles"
Votre état de santé vous empêche de vous nourrir et/ou de vous hydrater convenablement. Votre médecin vous propose de poser une gastrostomie percutanée autrement appelée PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy).
Cette sonde va vous permettre de vous nourrir (nutrition entérale), de vous hydrater et/ou d’administrer des médicaments.
La gastrostomie s'avère utile dans de nombreuses pathologies, notamment cancéreuses et neurologiques.
La sonde de gastrostomie percutanée s'abouche à l'abdomen, au niveau de la région ombilicale ou de l'épigastre et débouche directement dans l'estomac.
Dans quelques cas isolés, l’administration de sédatifs peut provoquer des troubles de la respiration et des troubles cardiovasculaires.
Exceptionnellement, certaines complications peuvent apparaître quelques jours après l’intervention (douleurs abdominales et du thorax, vomissements de sang rouge ou noir, selles noires, fièvre, frissons ...). Il est alors très important de contacter immédiatement votre médecin.
Un suivi de la gastrostomie sera effectué par l’équipe médico-soignante de façon régulière durant toute la période pendant laquelle elle sera en place.
Vous recevrez des convocations à des rendez-vous de contrôle à des intervalles décidés par le médecin.
La sonde de gastrostomie peut facilement être dissimulée sous les vêtements, elle est donc invisible pour les autres.
Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner les précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à cet examen au : +352 4411-6475 de 14h00 à 16h00.
Un soignant du service sera à votre disposition.
Réf. : Flyer "PEG Gastrostomie percutanee Sept 2024"
Cet examen permet une visualisation directe par échographie de la paroi colorectale et des organes adjacents.
La prise de biopsies est autorisée dans le cas de prise d'un traitement antiaggrégant plaquettaire contenant de l'aspirine. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de consulter votre médecin ayant prescrit le traitement antiaggrégant plaquettaire/anti-coagulant afin d'évaluer si un arrêt temporaire est autorisé. Votre médecin peut se référer au guide antiaggrégants plaquettaires/anti-coagulants du CHL.
Vous décidez, avec le médecin qui prescrit l'examen, quel type de sédation est la plus adaptée à votre situation ou souhait. Il est à savoir qu'une sédation profonde/anesthésie offre une meilleure tolérance de l'examen mais augmente le risque de complications. Si vous vous sentez anxieux par rapport à cet examen et sous condition que vous n'ayez pas planifié de conduire un véhicule jusqu'au lendemain matin, le médecin du service a la possibilité de vous administer un traitement anxiolytique.
Si une sédation profonde/anesthésie est souhaitée, vous devez prévenir le secrétariat du service afin de planifier une consultation avec un médecin gastro-entérologue, puis avec un médecin anesthésiste.
Bien que les complications d’une écho-endosocopie haute soient très rares, il est indispensable de vous les énumérer afin que vous en ayez connaissance.
Concernant les biopsies et ablation de polype, nous utilisons du matériel à usage unique afin d’éviter la transmission de tout germe.
Ces troubles sont exeptionnels :
Pour votre sécurité, après avoir reçu une sédation profonde/ anesthésie, vous serez pris en charge en place de surveillance à l'hôpital de jour au sein du service d'endoscopie.
Dans quelques cas isolés, une hospitalisation est nécessaire : elle peut être motivée par vos antécédents médicochirurgicaux ou par la prise de certains médicaments.
Les patientes ayant une suspicion ou grossesse confirmée doivent avertir l'équipe médico-soignante. Cette information permettra de déterminer l'éventuel sédatif à utiliser et d'éviter l’utilisation de rayons X.
Durant l’examen, le médecin insuffle de l’air afin de déplisser les parois et cet air peut occasionner un inconfort de courte durée après l’examen.
Si le médecin a procédé à une ablation de polypes durant l'écho-endoscopie, vous devrez rester vigilants durant les jours qui suivent cet examen sur un éventuel saignement. Si cela est le cas, vous devrez reprendre contact avec le service d’endoscopie digestive.
Durant les 48 heures suivantes, vous veillerez à ne pas faire d’effort et ne pas porter de charges lourdes.
Après l’examen, vous pouvez rentrer chez vous accompagné sauf si des polypes ont été enlevés et que le médecin estime qu’il est préférable que vous restiez hospitalisé une nuit en observation.
Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner les précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à cet examen au : +352 4411-6475 de 14h00 à 16h00.
Un soignant du service sera à votre disposition.
Réf. : Flyer "Echo-endoscopie basse Sept 2024"
Le médecin gastro-entérologue va visualiser la dernière partie du côlon. La sigmoidoscopie permet de diagnostiquer la présence de polypes ou de pathologies coliques et de contrôler l’évolution de maladies chroniques.
Vous ne devez pas être à jeun avant l'examen. La préparation colique que vous devez réaliser avant l’examen est très importante et doit être faite rigoureusement pour réaliser un examen de bonne qualité.
Il vous sera remis un document d’information une ordonnance médicale pour obtenir à la pharmacie un médicament pour réaliser une préparation.
La préparation consiste en un lavement avec les 2 flacons prescris que vous réaliserez aux toilettes environ 2 heures avant l'examen.
La durée de la préparation est d’environ 10 à 20 minutes.
Si vous n’avez pas pû réaliser la préparation chez vous avant de vous présenter dans notre service, indiquez-le à la secrétaire et à l’infirmier qui vous accueillera. Il sera nécessaire de la réaliser sur place et donc de venir en avance.
La prise de biopsies est autorisée dans le cas de prise d'un traitement antiaggrégant plaquettaire contenant de l'aspirine. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de consulter votre médecin ayant prescrit le traitement antiaggrégant plaquettaire/anti-coagulant afin d'évaluer si un arrêt temporaire est autorisé. Votre médecin peut se référer au guide antiaggrégants plaquettaires/anti-coagulants du CHL.
Vous décidez, avec le médecin qui prescrit l'examen, quel type de sédation est la plus adaptée à votre situation ou souhait. Il est à savoir qu'une sédation profonde/anesthésie offre une meilleure tolérance de l'examen mais augmente le risque de complications. Si vous vous sentez anxieux par rapport à cet examen et sous condition que vous n'ayez pas planifié de conduire un véhicule jusqu'au lendemain matin, le médecin du service a la possibilité de vous administer un traitement anxiolytique.
Si une sédation profonde/anesthésie est souhaitée, vous devez prévenir le secrétariat du service afin de planifier une consultation avec un médecin gastro-entérologue, puis avec un médecin anesthésiste.
Bien que les risques liés à la sigmoidoscopie soient rares, il est indispensable de vous les énumérer afin que vous en ayez connaissance.
Concernant les biopsies et ablation de polype nous utilisons du matériel à usage unique afin d’éviter la transmission de tout germe.
Ces troubles sont exeptionnels :
Pour votre sécurité, après avoir reçu une sédation profonde/ anesthésie, vous serez pris en charge en place de surveillance à l'hôpital de jour au sein du service d'endoscopie.
Dans quelques cas isolés, une hospitalisation est nécessaire : elle peut être motivée par vos antécédents médicochirurgicaux ou par la prise de certains médicaments.
Les patientes ayant une suspicion ou grossesse confirmée doivent avertir l'équipe médico-soignante. Cette information permettra de déterminer l'éventuel sédatif à utiliser et d'éviter l’utilisation de rayons X.
Durant l’examen, le médecin insuffle de l’air afin de déplisser les parois et cet air peut occasionner un inconfort de courte durée après l’examen.
Si le médecin a procédé à une ablation de polypes durant la sigmoidoscopie, vous devrez rester vigilants durant les jours qui suivent cet examen sur un éventuel saignement. Si cela est le cas, vous devrez reprendre contact avec le service d’endoscopie digestive.
Durant les 48 heures suivantes, vous veillerez à ne pas faire d’effort et ne pas porter de charges lourdes.
Après l’examen, vous pouvez rentrer chez vous accompagné sauf si des polypes ont été enlevés et que le médecin estime qu’il est préférable que vous restiez hospitalisé une nuit en observation.
Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner les précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à cet examen au : +352 4411-6475 de 14h00 à 16h00.
Un soignant du service sera à votre disposition.
Réf. : Flyer "Sigmoidoscopie Sept 2024"
Les nouveaux-nés dorment environ 16h à 18h par jour. La durée moyenne de sommeil pour un adulte est de7h30 à 8h, mais certains petits dormeurs se contentent de 6h alors que de gros dormeurs ont besoin de 9h à 10h par nuit. Chaque individu connait son propre corps et la durée idéale de sommeil. Se sentir bien reposé et avoir un bon fonctionnement dans la journée, voilà ce que chacun désire !
Lorsque nous nous endormons, nous traversons un état de sommeil léger, intermédiaire entre l’éveil calme et le sommeil pendant quelques minutes : le stade N1. Notre activité cérébrale se ralentit peu à peu, nous sommes réveillés par le moindre bruit et avons l’impression de ne pas avoir dormi, juste somnolé. Puis notre sommeil s’approfondit en stade N2 :Notre activité cérébrale se ralentit de plus en plus, devient insensible aux stimulations extérieures, nous dormons réellement et si nous nous réveillons, nous sommes un peu hébété. Après quelques dizaines de minutes de stade N2, notre sommeil s’approfondit encore c’est le sommeil lent profond N3 : nous dormons profondément.
Puis le sommeil lent profond s’interrompt, le sommeil lent léger réapparait avant de faire place au premier épisode paradoxal qui survient après 1h30 de sommeil environ. Dans notre sommeil paradoxal, notre tonus musculaire est aboli et il est difficile de nous réveiller. Ce premier épisode ne dure que quelques minutes. Sommeil lent léger, puis sommeil lent profond puis sommeil paradoxal constituent le premier cycle de sommeil qui dure environ 90 minutes. La nuit de sommeil sera composée de la succession de 3 à 5 cycles successifs. Au fur et à mesure que la nuit avance, la composition des cycles va évoluer : le sommeil lent profond en début de nuit et quant la nuit avance, il se fait plus rare et disparait complètement au petit matin. A l’inverse, le sommeil paradoxal qui est bref en début de nuit va occuper une place croissante dans chaque cycle de sommeil au fil de la nuit. Quel que soit le stade de sommeil, nous nous réveillons plusieurs fois pour une brève durée sans pour autant s’en souvenir. Ses éveils sont normaux.
Le sommeil est nécessaire et fait partie des fonctions vitales de l’organisme tout comme la respiration ou la digestion. Pourtant, nombreux sont ceux qui malgré avoir dormi se sentent fatigués, sont somnolents toute la journée, ont des troubles de l’attention, des difficultés de concentration, des céphalées, des troubles du rythme cardiaque. Chez l’enfant, la perturbation du sommeil peut entrainer une énurésie (incontinence urinaire), des sueurs nocturnes, des difficultés scolaires, des troubles du comportement, et parfois même un retard de croissance. Il arrive parfois que notre respiration soit perturbée durant notre sommeil : on parle alors d’apnée du sommeil. Il peut s’agir d’obstacle empêchant la circulation de l’air entre le nez et le pharynx (les ronflements), la déviation de la cloison nasale, sinusite, rhinite, malformations des voies respiratoires, hypertrophie des amygdales…
Reconnaitre un trouble du sommeil permet d’éviter des années d’inconfort voire de souffrances inutiles et surtout de prévenir des conséquences graves pour la Santé.
Au CHL, une équipe pluridisciplinaire composée de: médecins pneumologues, médecins neurologues, médecins spécialisés en ORL, médecins spécialisés en chirurgie maxillaire, techniciens et soignants spécialisés dans les pathologies du sommeil, diététiciens, prennent en charge les patients ayant des troubles du sommeil. Les investigations servant au dépistage du diagnostic se font dans le cadre du Laboratoire du Sommeil et/ou de la consultation VNI.
Les syndromes d’apnée/hypopnée du sommeil (SAS) ; les narcolepsies ; les hypersomnies dépressives ; les hypersomnies idiopathiques.
Le jeudi 21 avril 2016
Amphithéâtre du CHL Centre, 4 rue Barblé, L-1210 Luxembourg
Entrée libre, il n'est pas nécessaire de s'inscrire.
Cette conférence est organisée en lien avec la 4ème Journée de Psychologie du 22 avril 2016 qui est réservée aux professionnels de santé.
Madame Élodie Evrard est Soignant Chef d'Unité de l'hôpital de jour de pédiatrie et de l'hôpital de jour de médecine interne.
Madame Kathrin Köster est l'infirmière chef de l'unité de soins palliatifs.
