Français

Les restaurants français offrent une grande variété de plats.

Les spécialités varient selon les régions :

Alsace › Choucroute, charcuterie...
Savoie › Raclettes, gratin dauphinois, fondue...
Nord › Plat en sauce, ragoûts, pommes frites…
Sud › Légumes, poissons…

• Les fromages et la charcuterie apportent du sel, pensez-y lorsque vous faites votre choix.
• Les pommes frites sont souvent proposées comme accompagnement de la viande, elles sont plus riches en potassium que les pâtes et le riz.
• Le pain français est un bon choix, pauvre en potassium et en phosphore.
• Le beurre est généralement doux et non salé.
• En dessert, régalez-vous avec un dessert à base de fruit, un sorbet, une île flottante, une crêpe au sucre, un gâteau…
• Les desserts à base de chocolat et de fruits oléagineux sont plus riches en potassium.

La cuisine française est souvent composée de crème et de fromage. Elle peut donc être élevée en phosphore. Pensez à prendre vos chélateurs de phosphore.

Italien

La cuisine italienne est une cuisine ensoleillée, parfumée et colorée. Il y a les incontournables pâtes de formes et de gouts variés.

Quelques plats typiques :

Le minestrone › est une soupe de légumes (parfois riche en sel), pensez à le comptabiliser dans vos apports liquidiens de la journée.
Les pizzas › composées de divers légumes, sauces tomates, viandes, poissons, fromages.
Les risottos › aux fruits de mers, légumes…
Les bruschetta (antipasti) › à base de poivron, courgette, aubergine, ceux qui comprennent des saucisses et des légumes au vinaigre ou mariné sont assez salés.
Les fromages › gorgonzola, pecorino, parmesan…

• La sauce tomate est souvent l’ingrédient principal des sauces qui accompagnent les pâtes. Pour limiter l’apport en potassium, osez changer les habitudes et tournez-vous vers d’autres saveurs avec des sauces aux poivrons, à la crème… et il est toujours possible de demander la sauce à part afin d’en mettre à discrétion.
• Pour la pizza, régalez-vous avec une garniture légère ou végétarienne, et préférez la mozzarella, le pecorino… celles aux 4 fromages et au pepperoni sont plus riches en sodium. Vous aimez la pizza avec de la viande, alors choisissez une garniture à base de poulet, de fruits de mer (scampis, calamars, Saint-Jacques) ou de jambon cuit.
• Le piment rouge est un condiment idéal pour donner du goût et assaisonner plutôt que le parmesan qui lui, est plus salé.
• La cuisine italienne peut être très élevée en potassium à cause des nombreux plats faits à base de sauce tomate, et de sel à cause des fromages et des charcuteries.
• Le phosphore est également souvent présent notamment dans les fromages et les fruits de mer. Pensez à prendre vos chélateurs de phosphore.

Restauration rapide

C’est une cuisine qui, prise occasionnellement, ne demandera pas de précautions particulières.
Seuls les sandwiches plus riches en sel devront être consommés avec modération afin d’éviter la sensation de soif. Notamment les sauces telles que les sauces barbecue, soja ou le ketchup.

Ref. : Flyer Conseils au restaurant Dialyse_FR-IT-Rapide_Nov 2023

Une perte d’appétit est un problème courant lorsque les reins ne parviennent pas à éliminer les déchets ou lorsque la dialyse est insuffisante.

Cependant un apport en protéines et calories doit être maintenu afin que vous restiez stable avec votre état de santé.

Si vous avez un faible appétit vous pouvez :

• Manger toutes les 2 à 3 heures de petites quantités de repas ou collations fortement dosés en calories et protéines.
• Si vous n’aimez pas manger le matin, prenez une légère collation et mangez plus tard dans la journée.
• Prenez votre plus gros repas au moment où vous ressentez de la faim, au moment où votre appétit est le meilleur.
• Si la dialyse vous fatigue pour manger, prenez un gros repas avant le traitement.
• Lorsque vous sortez, prenez avec vous des collations.
• Si vous le pouvez, planifiez vos menus à l’avance.
• Etablissez un horaire de repas et de collation pour vous rappeler de manger.
   

Faites en sorte que chaque bouchée compte

• Pensez à ajoutez des protéines et des calories additionnelles aux aliments :
• Ajoutez du beurre au riz, aux nouilles, aux légumes et au pain.
• Tartinez vos rôties, tranches de pain ou craquelins de miel, de gelées, de confitures, de beurre ou de fromage à la crème.
• Ajoutez du boeuf haché ou du poulet cuit aux soupes, aux pates, au riz.
• Ajoutez du fromage aux légumes, salades, mets cuits en cocotte.
• Ajoutez des oeufs durs ou du thon à vos salades.
• Consommez des matières grasses favorables : essayez de tremper du pain dans de l’huile d’olive.
• Prenez des boissons qui contiennent des calories.
• Ajouter du sucre ou du miel à votre thé ou café.
• Gâtez-vous d’un dessert à forte teneur calorique chaque jour si vous n’êtes pas diabétique.
• Prenez de petites bouchées. En consommant des aliments petit à petit, vous pourrez cumuler votre apport alimentaire.
• Prenez l’air, allez-vous promener pour vous ouvrir l’appétit.

Trop de fatigue pour cuisiner ou manger ? Que faire ?

• Demandez à votre diététicien ou les infirmières du groupe nutrition des recettes faciles à préparer.
• Demandez aux membres de votre famille de vous aider à préparer les repas.
• Faites de grandes quantités que vous pourrez congeler en portions individuelles.
• Les aliments mous, humides ou mélangés peuvent être plus faciles à consommer car ils exigent moins d’efforts à mâcher et à avaler :
  • potages et ragoûts,
  • pâtes,
  • oeufs brouillés ou à la coque,
  • légumes cuits nappés d’une sauce au fromage,
  • fromage cottage et fruits en conserve.

Changements au goût :

L’urémie peut occasionner un changement dans la façon dont les aliments goûtent. Ils se peut que vous n’aimiez plus le goût de vos aliments préférés. Voici quelques astuces pour vous aider à composer avec ce changement :

• Expérimentez avec les saveurs alimentaires (aigre, sucré, salé, amer) et conservez une liste d’aliments dont le goût vous plaît.
• Rincez-vous la bouche avant de manger afin d’éliminer le mauvais goût.
• Faites mariner les viandes, le poulet et le poisson pour masquer les saveurs amères.
• Manger la viande avec une garniture sucrée, comme la sauce aux canneberges, de la gelée ou compote de pomme.
• Essayez de consommer des aliments froids ou à température ambiante.
• Substituez la volaille, le poisson, les oeufs et le fromage avec de la viande rouge.
• Savourez des pastilles au citron, de la gomme à mâcher ou des menthes.
• Ajoutez des épices aux aliments.
• La consommation d’aliments acidulés avant un repas peut aider à améliorer les saveurs (sorbet, citron ou boisson gazeuse).

Ref. : Flyer Conseils manque d'appetit Dialyse Nov 2023

Vacances et dialyse... c’est possible !

Qui peut voyager ?

Tous les patients dialysés bien équilibrés par leur traitement.
La première étape indispensable consiste à parler de votre projet de vacances, le plus tôt possible à votre néphrologue.

Quelles destinations ?

Partout dans le monde où il y a un centre de dialyse qui peut vous accueillir. Vous pouvez trouver des adresses de centres de dialyse sur internet ainsi que dans des annuaires spécialisés où sont référencés les centres dans le monde.

Quelle est la première démarche à réaliser ?

Dans un premier temps, vous devrez envoyer une demande de réservation de place auprès du centre souhaité par EMAIL et/ou par FAX.

Cette demande devra contenir :

• Votre identité avec les données de votre sécurité sociale.
• Votre adresse et numéro de téléphone de votre domicile.
• L’adresse et numéro de téléphone de votre centre de dialyse habituel.
• Vous devrez préciser si vous êtes en dialyse conventionnelle ou en auto dialyse.
• Vos dates de vacances.
• Le nombre de séances souhaitées avec les dates.
• Le souhait éventuel d’un poste (matin ou après-midi)
• Le lieu de résidence de vos vacances.

Il est impératif de ramener l’accord de votre prise en charge en vacances, à votre centre de dialyse habituel.

En effet, nous devons nous assurer que votre demande à bien été acceptée et que vous bénéficierez bien des séances de dialyse nécessaires durant votre séjour.
Il est parfois difficile de trouver des places disponibles dans les lieux très touristiques et aux périodes de vacances scolaires, d’où l’importance de faire les démarches le plus tôt possible.

Le dossier médical

Le centre de dialyse qui va vous accueillir a besoin de différents renseignements médicaux.

La plupart du temps, un dossier médical à compléter vous sera envoyé par le centre de vacances. Si cela n’est pas le cas, votre néphrologue et l’équipe soignante de votre centre de dialyse référent vous fourniront un dossier complété ainsi que les résultats biologiques nécessaires à votre prise en charge dans votre centre de vacances.

L’équipe soignante enverra par email et/ou par fax votre dossier médical, au centre qui vous accueille en vacances.
Le dernier jour de dialyse dans votre centre habituel, l’infirmière vous remettra une copie de votre dossier vacances ainsi qu’une copie de votre dernière séance de dialyse.

Formalité à remplir :

• La carte Européenne d’Assurance maladie garantit un accès direct aux soins dans les pays de la Communauté Européenne et tous les pays où la Caisse Nationale de Santé (CNS) a lié une convention bilatérale avec le Luxembourg (Suisse, Turquie, Maroc, Tunisie…). Vous pourrez trouver la liste sur le site de la CNS.
• Assurez-vous que votre carte est toujours valable.
• Pour tous les autres pays en dehors de l'Union européenne qui sont non-conventionnés avec le Luxembourg dans le domaine de la sécurité sociale : l’assuré doit avancer ses soins, de même que dans tous les centres privés.
• Vous devrez envoyer la / les factures dès votre retour à la CNS afin qu’elle vous rembourse les frais engagés, sur base du tarif en vigueur au Luxembourg (le délai de remboursement est d’environ 6 mois).
• Certaines assurances privées peuvent prendre en charge les dépassements d’honoraires.

Pour le retour dans votre centre de dialyse :

• Lors de votre dernière séance de dialyse en vacances, assurez-vous que l’on vous donne une copie de votre dernière séance de dialyse, ainsi qu’une lettre de transfert résumant les séances.

Conseils généraux

Inscription sur une liste de greffe :

• Vous devez pouvoir rentrer en urgence en cas d’appel de greffe. Cette situation doit être prévue avec votre assureur ou la personne qui vous accompagne, selon la distance à parcourir pour rentrer sur le lieu où la greffe aura lieu. Ce laps de temps est bien défini par votre centre de transplantation.
• Il peut être utile d’emporter avec vous un certificat pour un retour précipité dans cette situation.

Assurance voyage :

• Pensez à vérifier vos validités et conditions de garanties (annulation, assistance…) avant le départ en vacances.

Médicaments :

• Ayez toujours sur vous vos médicaments, au cas où votre valise n’arriverait pas à destination en même temps que vous.
• Prenez un peu plus que nécessaire, au cas où votre vol serait retardé.
• Ayez toujours avec vous une ordonnance avec vous avec le nom international des médicaments.
• Si vous voyagez en avion, certains médicaments et dispositifs (comme les seringues) nécessitent un certificat de transport. Renseignez-vous auprès de votre néphrologue et de la compagnie aérienne.

Vaccinations :

• Certaines sont obligatoires dans certains pays. Parlez-en à votre néphrologue.

Décalage horaire :

• Si pour la majorité des médicaments le décalage n’aura pas d’incidence grave, pour certains, se prenant à heure fixe, il faudra respecter des consignes particulières (anticoagulants et insuline).

Risques encourus sur place :

• Risques liés à l’alimentation > attention à la "Turista", liée aux changements des habitudes alimentaires, qui n’est pas grave mais peut entraîner des problèmes de déshydratation, chute de tension, thrombose de la fistule artério-veineuse.
• Certaines cuisines contiennent du sel en quantité importante.
• Attention aussi au potassium > présent en grande quantité dans certains fruits exotiques.
• Risques liés au climat > Pensez à protéger votre fistule artério-veineuse ou cathéter, en cas d’exposition au soleil.

Ref. : Flyer Partir en vacances Dialyse Nov 2023